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血尿不痛以為感染 竟罹尿路上皮癌！
: （優活健康網新聞部／綜合報導）一位年約30多歲美髮師出現血尿，但只有血尿，沒有疼痛症狀，她以為是泌尿道感染不以為意，拖了一段時間才就醫，醫師仔細檢查才揪出血尿元兇，原來是尿路上皮癌作怪，所幸經過一連串治療，病情終於獲得控制。
出現無痛性血尿 要提高警覺！
臺中榮民總醫院泌尿外科主任裘坤元表示，尿路上皮癌典型症狀為「無痛性血尿」，而泌尿道感染不只血尿，還常伴隨排尿疼痛、頻尿、急尿等症狀，驗尿時常發現尿液帶有細菌、白血球，兩者大不相同。
尿路上皮癌致癌因子包括抽菸、使用含馬兜鈴酸中草藥與長期接觸染髮劑等， 裘坤元主任分析，有些女性解尿後直接沖水，沒觀察尿液，或腫瘤長在上泌尿道，出血遭尿液沖淡，而這都可能延誤治療，患者確診時，癌症可能已進入中、晚期。
治療早期尿路上皮癌以手術、膀胱內灌藥為主，一旦轉移，患者就得接受化療。裘坤元主任表示，許多患者聽到要接受化療就非常憂慮，而化療有腎毒性，腎功能不好、年長的患者，更無法接受化療，偏偏許多尿路上皮癌的患者同時還洗腎，治療選項更受到侷限。sm 眼罩
新型免疫藥物 助免疫細胞殲滅敵人真人比例娃娃
已完成第三期大型臨床試驗的Anti-PD1新型免疫藥物，為晚期尿路上皮癌患者提供了另一種治療選擇，今年並通過晚期尿路上皮癌第一期、第二期適應症。根據2017年10月出版的〈免疫學研究期刊〉（Journal of Immunology Research）中，一項大型臨床試驗顯示，同樣是第二線治療，晚期尿路上皮癌患者接受免疫治療後，整體存活期為10.3個月，比化療7.4個月延長許多，追蹤兩年後，接受免疫療法的患者整體存活率為27%，化療為14.3%。至於藥物反應率，免疫療法的藥物反應率為21%，化療則只有11%，兩者有明顯差異。
裘坤元主任說明，免疫細胞遇到重大威脅會發動攻擊，而癌細胞會在「PD-1免疫檢查點」進行偽裝，逃避追緝，新型免疫藥物主要針對「PD-1免疫檢查點」作用，破除癌細胞偽裝，讓免疫細胞就能馬上辨識，並主動殲滅，其藥物副作用比化療輕微，由於沒有腎毒性，腎功能不佳、年長患者也適用。但要注意的是，少部份患者用藥後可能產生自體免疫方面副作用。
避免接觸致癌因子 減少復發風險！
裘坤元提醒，尿路上皮癌治癒後，患者想減少疾病復發風險，除了定期追蹤，也要戒菸，盡量不要服用來路不明中草藥、少碰染髮劑，一有「無痛性血尿」，就要趕快看醫師、接受進一步檢查、治療。
（文章授權提供／健情趣蛋糕康醫療網）
比利時逆轉絕殺 日本雖敗猶榮
: 世界排名第三、陣容豪華的「歐洲紅魔」比利時隊，2日在世足賽16強賽嚇出冷汗；亞洲唯一晉級的日本「藍武士」一度有望獲勝，直到傷停補時，比利時靠查德里一記致勝球，驚險以3比2逆轉勝。
比利時靠這一勝，與法國、烏拉圭、俄羅斯、克羅埃西亞、巴西一起擠進八強。而落敗一方，日本繼2002年、2010年，第三度魂斷16強，無緣再往前一步。
2日在競逐八強的比賽中，比利時攻擊火力強大，一開賽頻頻強攻，壓迫日本防線，幾度逼使日本九名球員都壓上禁區。
但日本上半場防守奏效，盧卡庫(Romelu Lukaku)、哈札德(Eden Hazard)等不到隊友有效傳球，比利時缺少得分機會，儘管射門數比利時10次、日本4次，45分鐘結束雙方得分掛零。
不過日本隊世界排名才第61位，對上世界第三的比利時，卻毫不遜色。
教頭西野朗賽前說：「我們要打得更有侵略性，在精神與心態上戰勝對手。」
下半場日本果然攻勢凌厲；開始不久，比利時後防失誤，費爾通亨(Jan Vertonghen)未攔到球，讓日本單刀直入，原口元氣第48分鐘踢進，打破0比0僵局。
日本率先得分，震驚全場，未料四分鐘之內，乾貴士在禁區外再射進球門右邊角落，比數一下拉大為2比0，日本隊幾乎勝利在望。
儘管如此，曾在小組賽三連勝的比利時並不慌張，他們頂住0比2落後的壓力，第69分鐘絕地反擊，終於敲開得分大門；這球帶著一點幸運，費爾通亨在底線附近頂球，球巧妙越過守門員，溜進球門。
得分開張後，比利時士氣大振，五分鐘之後再進一球；哈札德在禁區外盤球晃過對手，球吊中路，替補上場的費萊尼(Marouane Fellaini)頂著爆炸頭髮型，頭槌威爾柔使用方法影片頂進追平比分。
兩邊在第74分鐘回到原點，2比2平手之下，賽場氣氛劍拔弩張；此時日本門將川島永嗣兩次救下險球，未讓比利時越雷池一步。
不過比賽進入傷停補時後，比利時逮住機會，展開一波防守反擊；從自家球門一路殺到對方陣地，經過幾次傳球，由替補上場的查德里(Nacer Chadli)扮演劊子手，一腳踢破日本球門，攻下全場最關鍵的一球。
被稱為「歐洲紅魔」的比利時因此成為48年來，第一支在世足淘汰賽上兩球落後的極端不利形勢下，還能逆轉取勝的球隊。
2日進行的另一場巴西與墨西哥的比賽，由原本就被看好的巴西隊獲勝。
曾經五度在世足賽奪冠的「森巴軍團」巴西，靠著內馬爾於第51分鐘進球，以及費爾米諾第88分鐘追加保險，以2比0獲勝，挺進八強，維持在本屆世足賽對墨西哥的不敗之身。
2日的勝利，為巴西隊尋求隊史第六座世足賽冠軍杯奠下了基礎；墨西哥隊則是連續七屆世足賽在16強止步。
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